2026年1月至3月，上饶市广信区医疗保障局“E呼即办”受理群众诉求工单总计1035件，其中医疗费用报销类135件，异地就医备案类385件，慢性病及双通道待遇政策类102件，参保缴费类298件，其他类115件。通过汇总分析，现就高频事项解答如下：

一、来电人是外出务工返乡人员，因长年在外地工作疏忽了老家的缴费通知，现在已是2026年3月中旬，询问现在补缴今年的居民医保，去医院看病是否能马上报销。

答：根据我省现行政策，2026年城乡居民医疗保险集中征缴期截至2026年2月28日，因您错过了集中征缴期，现在办理补缴按政策有一个3个月的固定待遇等待期。这意味着，从您完成缴费之日起算，3个月后发生的医疗费用才能按规定进入医保报销。在等待期内产生的医疗开销，需要您个人先行承担。

二、来电人刚从杭州辞职回广信区，他上个月停了杭州的职工医保，暂时不打算找新工作，担心医保出现“空窗期”生病没保障，询问如何在老家快速接续居民医保。

答：根据相关规定，您在职工医保中断后的3个月内办理广信区居民医保参保，属于政策允许的特殊情形，不设待遇等待期。您只需携带原职工医保的参保凭证和身份证件前往广信区政务大厅医保窗口，办理城乡居民医疗保险参保登记并完成缴费。缴费成功后，从次日零时起即可正常享受广信区居民医保报销待遇，医保保障不会出现断档。

三、来电人反映孩子最近发烧带他去广信区人民医院看急诊门诊，花了好几百元，结账时收费员说居民医保不能报销门诊，家长感到困惑，认为同样是公立大医院，为什么不能用医保卡里的钱报销。

答：广信区居民医保的普通门诊统筹报销有特定的“定点范围”，主要是为了方便群众在基层就医，所以只能在乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)或区中医院的门诊使用。广信区人民医院作为三级综合医院，其普通门诊是不在门诊统筹报销范围内的。

四、一位72岁的农村老人来电询问，听说有些地方老人到了一定岁数就不用交医保了，想知道广信区有没有这个政策，今年是不是可以不用再交钱了？

答：根据广信区现行的城乡居民基本医疗保险政策规定，参保人员均需按年度缴纳医保费用，目前尚未出台单纯依据年龄（如年满70周岁）免除个人缴费义务的政策。因此，即使您已年满70周岁，仍需按规定缴纳当年度城乡居民基本医疗保险费，方可正常享受相应的医保报销待遇。

五、一位广信区低保人员来电称，其因病情复杂需要去上海某三甲医院住院手术，想了解低保身份在外省住院时医疗救助怎么报销，是否需要提前办理什么手续。

答：根据相关规定，低保对象属于医疗救助二类人员，在省外就医时必须提前办理转诊备案手续，才能在出院结算时同步享受医疗救助待遇。

具体操作流程为：前往广信区二级及以上定点医疗机构开具转诊转院证明，携带证明至广信区政务服务中心医保窗口办理外出就医转诊手续。办理转诊备案后，您在省外定点医院住院时，基本医保、大病保险、医疗救助将实现“一站式”直接结算。需要特别提醒的是：若未按规定办理转诊手续自行赴省外就医，所发生的医疗费用将无法纳入医疗救助范围，只能按普通居民医保政策报销。（吴联伟）