横峰县人民医院多学科协作成功救治凶险性前置胎盘出血伴胎盘早剥高危产妇

8月3日深夜，横峰县人民医院妇产科、麻醉科、新生儿科、120急救中心、B超室、输血科等多学科团队紧密协作，成功救治一名凶险性前置胎盘出血伴胎盘早剥高危产妇，目前母女平安。

31岁的郑女士，孕33+2周，既往有剖宫产手术史，同时合并2型糖尿病、肥胖、高脂血症、轻度贫血等多项高危因素。当日夜间，郑女士突发无痛性大量出血，由120急救车送入医院。入院后经快速评估与超声检查，诊断为前置胎盘伴出血、胎盘早剥、产前出血。前置胎盘伴出血、胎盘早剥是产科极其凶险的急症，病情进展迅速，可引发大出血、DIC、子宫切除，甚至危及母婴生命。医院当即下达病重通知，并即刻启动产科危重症急救多学科协作预案。

医院迅速集结相关专业团队，开通绿色急救通道。充分评估并与家属沟通后，决定紧急实施全麻下急诊剖宫产手术，同时做好子宫动脉结扎等手术预案及产后大出血、羊水栓塞、新生儿窒息等全套抢救预案，并同步联系上级医院NICU做好早产儿救治接应。

麻醉就位，手术争分夺秒展开。术中证实前置胎盘出血及胎盘早剥，宫腔内大量积血。胎儿顺利娩出，女婴体重2550g，一分钟Apgar评分9分，因属早产儿，随即由新生儿复苏团队安全转运至上饶市人民医院NICU进一步监护治疗。产妇术中出现子宫收缩乏力、活动性出血，团队果断采取子宫按摩、药物促宫缩、双侧子宫动脉上行支结扎、局部缝合止血等措施，出血得到有效控制，成功保住子宫，手术顺利完成。

术后，产妇转入病房严密监护，医护团队密切观察生命体征、子宫收缩及出血情况，做好抗感染、补液、控糖等对症处理，并针对糖尿病、贫血等基础疾病同步精细化管理。经过精心治疗与悉心照料，郑女士恢复良好，顺利康复出院。目前宝宝生命体征平稳，正在进一步康复中。

“非常感谢医院，感谢所有医护，是你们拼尽全力，保住了我和孩子。”出院后，郑女士专程送来锦旗，向参与抢救的全体医护人员表达诚挚谢意。一面锦旗，承载的不仅是患者家庭的感激，更是对该院危重孕产妇救治能力的认可。

此次成功救治，离不开周礼琴医生、陈海青医生及整个多学科团队的迅速反应与默契配合。凶险产科急症的成功救治，考验的是医院的快速反应能力和多学科协作水平。横峰县人民医院妇产科将持续夯实高危孕产妇急救体系，不断提升急危重症救治能力，筑牢母婴安全防线，全力守护辖区广大妇女儿童的健康。（揭苗苗）