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科学认识糖尿病

2022-11-22 09:28:08  |  来 源:上饶日报  点击:
  2015-2017年的全国糖尿病流行病学调查结果显示,我国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%。总体上,糖尿病在人群中患病率高,通过施加一定的干预和治疗,其死亡率已控制在较低水平。

  病因分型:1型糖尿病(T1DM);2型糖尿病(T2DM);其他类型糖尿病(3型),根据其各自的发病机制不同又分为8个亚型,依次为A—H;妊娠糖尿病(4型)。我国以T2DM为主,T1DM和其类型糖尿病较少。

  诊断一个人是否患有糖尿病,需要测空腹血糖和餐后两小时监测血糖。如果空腹血糖>6.1或者餐后两小时血糖>7.8,但是没有达到糖尿病的诊断标准,这种情况被称为“糖尿病前期”。

  高危人群:有糖尿病前期史;年龄≥40岁;体质指数(BMI)≥24kg/m2和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm);一级亲属有糖尿病史;缺乏体力活动者;有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性;有多囊卵巢综合征病史的女性;有黑棘皮病者;有高血压史,或正在接受降压治疗者;高密度脂蛋白胆固醇<0.90 mmol/L 和(或)三酰甘油>2.22 mmol/L,或正在接受调脂药治疗者;有动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)史;有类固醇类药物使用史;长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗。

  典型糖尿病症状包括:烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降;随机血糖指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖,不能用来诊断空腹血糖受损或糖耐量减低;空腹状态指至少8h没有进食热量。

  糖尿病是一种长期慢性疾病,患者的日常行为和自我管理能力是影响糖尿病控制状况的关键因素之一,因此,糖尿病的控制不是传统意义上的治疗而是系统的管理。要科学对待糖尿病,避免以下误区:1,只运动,不吃药。生活方式干预效果不佳的话,必须考虑药物干预;2,只进行治疗,不进行血糖测量和监测等系统管理。做到定期血糖监测,可以优化治疗方案和预防并发症;3,不吃甜食,血糖就不会升。其实没有甜味的淀粉在消化之后也会变成葡萄糖;4,糖尿病人不能喝牛奶和酸奶。虽然牛奶里含乳糖,但其血糖反应仍然比米饭馒头低得多。酸奶中的乳酸有延缓餐后血糖上升的作用,无糖酸奶更是不错的选择。5,忽视总能量的控制。一定要根据理想体重和活动量,计算总能量摄入,制定保证营养均衡食谱。

  (记者 黄珠慧子 整理)

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