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胸背痛半年以为是腰突 “罪魁祸首”竟是胸椎结核

2020-06-30 20:18:13来 源:上饶新闻网      评论:0点击:
   反复胸背部疼痛半年了,郭老汉一直不以为然。近日,因疼痛加剧,郭老汉慕名来到上饶市第五人民医院求治。骨科李建文主任“火眼金睛”,快速确诊他为胸椎结核。现经行病灶清除术,郭老汉重获新生。
    61岁的郭老汉是广信区人。半年前,他突发胸痛、乏力不适,在当地医院检查,考虑腰椎间盘突出症。“打了针也吃了中药都没什么效果。”交谈中,郭老汉无奈地表示,6月10日,因腰痛加剧,他慕名来到上饶五院骨科求治。
    一番耐心问诊,细致筛查后,骨科主任李建文发现郭老汉的胸背痛另有原因。根据各项检查结果分析,李主任揪出“罪魁祸首”为胸椎结核。“胸椎结核会导致胸椎椎体骨质发生破坏刺激肋间神经,使得肋骨区域产生疼痛感。”李主任解释,随着胸椎结核的不断恶化,变形了的胸椎压迫肋间神经的时间增加、强度增大,才会让郭老汉的疼痛感明显增强。病因明确,对症治疗刻不容缓!李主任组织全科反复商讨后,决定迎难而上,为郭老汉手术除病灶。
    6月22日,经医护人员12天悉心调养,郭老汉达到手术指征,被推进了手术室。术中,李主任亲自主刀,在翁文炉医生的密切配合下,精准施术,快速探及患者病灶位于胸6,7节段,切开见大量白色脓性液体从椎间隙溢出,手术团队立即用刮勺清除脓液、肉芽及死骨,并用大量生理盐水冲洗伤口,然后植入修整好的备用骨……尽管患者病灶位置高,脓液又多,术中稍有不慎容易致瘫,但因术前准备充分,术中操作熟稔,手术终取得圆满成功。术后,经药物对症治疗,郭老汉胸背痛明显减轻,恢复顺利。
    李主任介绍,由于脊柱结核的特殊性,不能轻易的做病理检查,且病理检查的阳性率也低,所以,给临床诊断带来一定的难度,通常难以鉴别。因此,很多患者都是治疗了很久之后才发现是结核。在脊柱结核的病例中,胸椎结核也是属于比较常见且难以诊断的一种。在此,李主任也提醒广大市民,如果反复出现胸背部疼痛,需尽早到有条件的医院排查胸椎结核的可能,早诊早治疗效好。(潘建红)
本文来源于上饶新闻网[www.srxww.com]
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