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上饶市立医院骨科团队成功实施微创通道下经椎间孔椎间融合术

2021-03-30 15:52:03  |  来 源:  点击:
      近日,上饶市立医院骨科主任、主任医师余春富和副主任医师蔡祥春团队成功独立完成了该院首例腰椎MIS-TLIF(微创通道下经椎间孔椎间融合术),手术取得圆满成功。
                                                
       患者余某,女,44岁,因“左下肢麻痛伴跛行1月余,病情加重4天”入院,既往有慢性腰痛病史10年余。查体:扶行入科,步态跛行,弗勒位。下腰段左侧椎旁叩击痛阳性,腰椎屈伸及旋转活动明显受限,左下肢坐骨神经体表投影区压痛明显,直腿抬高试验30°(阳性),加强试验15°(阳性),左小腿前外侧及足背感觉减退,足背伸肌力V-级,Babinski征及其等位征阴性,跟腱反射稍减弱。入院诊断:1.腰椎间盘突出(脱垂型)伴神经损害。2.腰椎管狭窄症。入院后,予卧床,地塞米松消除神经水肿、止痛保守治疗,患者左下肢麻痛改善不佳,经沟通并介绍各种手术方式后,患者选择MIS-TILF手术。
                                           
       患者术后左下肢抽痛即刻消失,麻木明显改善,直腿抬高试验转阴性,第一天引流量仅20ml,术后第二天拔管,并佩戴腰部支具下地行走活动,步态自如。
                                            
       腰椎MIS-TLIF(微创通道下经椎间孔椎间融合术)具有传统开放手术同等的融合固定效果,突出的优点在于对腰背部肌肉软组织及骨性结构破坏小、对神经干扰少、出血少、符合外科微创理念,使患者达到快速康复的目的,早期即可恢复行走活动,缩短住院周期。
       此项技术的开展标志着脊柱微创技术又上了一个新台阶,该院将籍此逐步全面开展脊柱、关节、创伤的各类微创手术,并扩展运动医学的手术种类,打造加速康复骨科,造福饶城百姓。(蔡祥春 余春富)

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