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筑牢基层卫生网底 守住首道健康防线——万年积极探索乡村卫生健康服务一体化管理

2021-01-07 10:58:52来 源:上饶日报      评论:0点击:
  本报记者  陈建 黄珠慧子

  近年来,万年县把卫生与健康工作重点放在基层,坚持基本医疗卫生事业公益属性,不断完善制度、扩展服务、提高质量,让广大农村居民享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等卫生健康服务。以改革创新为动力,以“乡村一体”机制建设为抓手,在乡村卫生健康服务一体化管理方面进行了大胆尝试和有益探索,对一体化村卫生室进行“统一人员管理、统一准入退出、统一财务管理、统一药械管理、统一业务管理、统一绩效考核、统一信息平台”的七个统一管理,进一步筑牢基层卫生网底,保障基层卫生健康服务“最后一公里”的畅通。

  “功能全、环境优”的村卫生室

  近日,记者走进万年县陈营镇石鼓村,村卫生室内的诊断室、治疗室、药房和公共卫生室等功能服务室一应俱全,各类常见药物种类齐全,基本医疗设备摆放整齐,身穿白大褂的老村医方礼红正在为前来就诊的村民检查身体。方礼红说:“以前为村民治疗都是在家里,生活区域和医疗区域混在一起,现在我们搬到这里来,环境比较大也比较干净,可以独立的不用和生活区合在一起。村里村民有3000多人,一般常见的小病都不用出村,两个乡村医生基本能完成村民的治疗。”村卫生室服务环境和质量的提升,也切实给村民问诊带去了方便,村民李火香是一名慢性病患者,她告诉记者:“卫生室条件很好,医生每天都到这里来上班,村民集中到这里看病,还能直接报销。”

  记者了解到,万年县卫健委投入700余万元,对117家一体化村卫生室进行内外部装修改造和统一配备诊疗设备和办公设施,包括观察床、移动式紫外线灯、出诊箱、输液椅等医疗设备和电脑、打印机、医保刷卡器等办公用品,与此同时,还设置无菌治疗室、无菌操作台等配套设施,为一体化村卫生室接通了宽带网络,实现医保即时结算,医疗、公卫数据即时上传。

  “留得住、干得好”的乡医队伍

  万年县不仅建设一批“功能全、环境优”的村卫生室,还打造了一支“留得住、干得好”的乡医队伍。县卫健委公开招聘一体化村卫生室医务人员,实行“县聘乡管村用”,变乡村医生身份管理为一体化村卫生室岗位管理。万年县陈营镇卫生院院长胡瑛说:“实施乡村一体化管理以后,公共经费的百分之五十都是发给乡村医生,按照乡村医生不同的职称,每个月1500元—1800元的基本工资补助。自实施基本药物零差价以后,每年给予乡村医生6000元的药物补助。”

  与此同时,万年县卫健委除了组织基层卫生人才能力提升培训外,还每年分批举办全县乡村医生业务培训班,从县级医院聘请副高以上职称的医务人员,对一体化村卫生室医务人员,进行为期2周的集中强化理论培训和临床见习培训,以基本公共卫生服务、临床常见病多发病的一般诊治、常见急救处理、临床抗菌药物的合理应用及中医适宜技术的应用和中药调剂、卫生法律法规等为主要内容。万年县陈营镇南岗村村医胡志辉告诉记者:“县级医疗专家和乡镇卫生院的技术骨干会定期到村卫生室坐诊带班,对我们进行现场指导和业务培训,进一步提升了村卫生室的卫生健康服务能力。”

  “乡村联、医防合”的服务模式

  汪家乡卫生院在前期试点该乡坑边村卫生室一体化管理改革基础上,以高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理为突破口,创新开展“乡级配送、村级派送,双向转诊、定期随访”的慢病健康管理模式,形成一套“乡村联、医防合”的服务模式。村医在为签约居民提供诊疗服务时,将健康档案管理、慢病随访、健康教育等公共卫生服务与临床治疗服务整合开展。对于患有多种慢性病的患者,家庭医生要统筹考虑患者的健康情况,力争在一次门诊服务中满足患者诊疗需求,提升服务效率。该卫生院院长刘峰说:“汪家乡8个卫生室都成立了一体化卫生室,人、财务统一管理,药品统一配送,将医疗、基本公共卫生和家庭医生签约服务统一融合在一起,令村民在家门口享受最好的一些基本的医疗服务和公共卫生服务。”

  “万年县以‘乡村一体’机制建设为抓手,进行统一人员管理、统一药械管理等七统一管理,不断完善制度、扩展服务、提高质量。”万年县卫健委党组书记、主任孙敏表示,2016年以来,万年县共投入3000余万元,探索打造了一批能让群众“看得上病、看得起病、看得好病”的一体化管理改革示范村卫生室,让广大农村居民享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等卫生健康服务。

本文来源于上饶新闻网[www.srxww.com]
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