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ERCP微创治疗 为82岁高龄患者摆脱“顽石”困扰

2020-05-13 10:34:45来 源:上饶新闻网      评论:0点击:
  近日,上饶市第五人民医院肝胆胰外科医师团队使用ERCP技术,助82岁“胆总管结石伴急性梗阻性化脓性胆管炎”老人化险为夷,摆脱“顽石”困扰。
      耄耋之年的徐大娘是广丰区人。今年4月中旬,老人突发上腹部疼痛不适,伴恶心呕吐,在当地医院输液治疗未见好转。4月27日,老人病情急转而下,出现畏寒高热,意识模糊,大小便失禁……被家人急送至上饶五院肝胆胰外科抢救。
      入院后,肝胆胰外科医护团队立即组织抢救,2小时后,徐大娘生命体征渐趋平稳!经紧急查体,老人被确诊为胆总管结石伴急性梗阻性化脓性胆管炎、应激性溃疡伴上消化道出血。抗休克治疗虽然暂时有一定效果,但当务之急必须尽快取尽结石,解除梗阻,防止病情进一步恶化!鉴于老人年纪大、病情重,姚俊主任和周宁杰副主任医师商讨后,认为老人暂时没有条件做开腹手术,决定行ERC+ENBD,再根据术中情况确定是否行一期取石术。
      4月30日,一切准备就绪,手术如期进行。术中,周宁杰副主任医师及介入室团队联手,为老人成功行ERC+EST+EPBD+取石+ENBD。术后,经肝胆胰外科团队精心医护,徐大娘恢复顺利,于5月5日康复出院。“一开始我们还担心她年纪太大,做手术身体吃不消,没想到手术不用开刀,也没什么创伤,老人恢复得也快,肝胆科医术真的很好!”谈及这次抢救及微创治疗,徐家人颇为满意。
      据了解,ERCP是“经由内镜逆行胰胆管造影”的英文缩写,是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。在ERCP的基础上,可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下鼻胆汁引流术(ENBD)、内镜下胆汁内引流术(ERBD)等介入治疗,也可以手术取胰管、胆道部位结石及肿瘤引起的梗阻性黄疸等病变。值得一提的是,上饶五院熟稔开展ERCP这项技术,极大地解决了不适合手术方式治疗的年老体弱患者,为广大肝内外胆管结石、梗阻性黄疸患者带来了福音。(潘建红)
 
 

本文来源于上饶新闻网[www.srxww.com]
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