该县以系统平台为牵引，促进基层医务人员服务理念、服务行为、服务方式和收入分配机制大转变。乡、村两级医生在门诊接诊患者时，通过查看其健康档案，了解健康信息，提高疾病确诊率，并将本次诊疗信息录入其健康档案，提高公卫医生（签约医生）健康随访的指向性和身体状况监测的有效性，居民健康档案由“死档”变“活档”。使用“三合一”系统后，乡镇卫生院每季度门诊时可完成当季健康随访量的45％左右，村卫生室也可完成25－35％，大大节约了服务成本。
同时，卫生院可根据服务人口、在岗医务人员数量和结构，选择使用系统的模式。大型乡镇卫生院设立专门的履约随访服务场所，配备专职公卫医生，配合所有临床医生门诊完成履约随访；中等乡镇卫生院设立公卫医生与临床医生联合诊室，协同完成基本医疗、基本公共卫生及履约服务；小型乡镇卫生院参照中等乡镇卫生院模式，或由临床医生单独完成三项服务；村卫生室则由乡村医生单独完成。
目前，该县“三合一”系统实现了对居民健康状况和就诊记录跟踪监测的全覆盖，有效保障了群众少生病、看得上病、看得好病、看得起病。
（陈万民 陈昌云）
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